bandao.com去别的城市看病也能用「医保报销」3分钟教会你!

  新闻资讯     |      2024-06-15 07:01

  bandao.com去别的城市看病也能用「医保报销」3分钟教会你!,现在我可以在医院直接报销,不用自己垫钱,还节省了大量时间,太好了bandao.com!”60多岁的何伯和39深呼吸说。

  何伯在江门老家购买了医保,退休后跟随儿子迁居到广州,但每次在广州看病住院后,都需要回江门办理报销,十分不便,自从有了异地就医直接结算后,就省去了很多麻烦bandao.com

  所谓异地就医直接结算,是指城镇职工参保人员和城乡居民参保人员,在参保的地级市以外的医保定点医疗机构就医,在结算时可以直接报销医疗费用,不需要先垫付费用后再回参保地报销,减轻了异地就医后“两地跑”和“垫资”的负担。

  2022年,国家医保局与财政部联合发布了《关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知》(以下简称“《通知》”),完善了跨省异地就医直接结算办法,让更多人享受到了更便捷的异地就医服务。

  据央视新闻消息,2024年1-4月,跨省异地就医直接结算惠及7030.62万人次,减少参保群众垫付594.95亿元,比去年同期分别增长了146.99%、38.99%。

  其中“跨省异地长期居住人员”包括异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员等长期在参保省外工作、居住、生活的人员;

  “跨省临时外出就医人员”包括异地转诊就医人员,因工作、旅游等原因异地急诊抢救人员以及其他跨省临时外出就医人员。

  也就是说,如果你属于以下其中一类人群,又购买了城镇职工医保或城乡居民医保bandao.com,就可以申请异地就医结算——

  高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗等5种门诊慢特病的费用

  举个例子,河北省廊坊市某退休职工,2022年7月1日在北京跨省异地就医直接结算门诊慢特病费用,一共开了两个药,费用总额为64.29元。按照就医地目录支付范围具体为:甲类药品阿卡波糖片32.52元bandao.combandao.com,全部符合基金支付范围;乙类药品瑞格列奈片31.77元,其中28.59元符合基金支付范围,3.18元为患者先行自付。

  按照就医地支付范围,符合基本医保基金支付范围内费用共计为61.11(32.52+28.59)元,按照参保地的支付比例80%,医保基金支付的金额为48.89(61.11*80%)元。这就是说,这位退休职工使用了异地就医结算,医保给他报销了48.89元。

  • 备案有效期内确需回参保地就医的,可以在参保地享受医保结算服务,原则上不低于参保地跨省转诊转院待遇水平。其中参保人员以个人承诺方式办理跨省异地长期居住人员备案手续的,应履行承诺事项,可在补齐相关备案材料后在备案地和参保地双向享受医保待遇。

  在就医前需要先办理备案bandao.combandao.com,备案成功后,带社保卡去医院就诊bandao.com,无论是住院还是门诊,都能直接结算,不用自己垫钱,更不用两地往返奔波bandao.com

  ① 打开“国家医保服务平台”APPbandao.com、或者“异地就医备案”小程序(广东省的朋友可以使用“粤医保”小程序),依次点击首页【异地备案】-【异地就医备案申请】按钮,进入异地就医备案页面。

  ④ 仔细阅读承诺书相关条款bandao.com,确认无误后签署姓名bandao.com,点击【保存并提交】,并再次点击【提交备案】。

  ⑤备案信息提交后,自动弹出提示页,提示备案是否成功,点击【查看备案记录】按钮,可查询异地就医备案状态。备案成功后,即时生效。

  *京津冀区域内就医已无需备案(自2023年4月1日起,北京市、天津市、河北省各统筹区参保人员,持社会保障卡或医保电子凭证在京津冀区域内所有定点医药机构住院、普通门诊就医、购药等,均视同办理了异地就医备案手续,可直接享受医保报销待遇)。

  点击首页的【查询服务】,可以查询全国范围内的医保定点机构,也可以查询你想去就医的城市当地的住院、门诊等异地就医服务是否开通。

  如果就医时比较紧急,来不及办理备案,可以在出院自费结算后再按规定补办备案手续,也可以按参保地规定办理医保手工报销。

  办理了异地就医备案的参保人员bandao.com,刷医保卡就能在异地购药,或者持电子医保卡,登录“国家医保服务平台”APP,打开医保电子凭证,让店员扫码即可。

  数据显示,截至2024年一季度末,全国跨省联网定点零售药店达到了38.30万家。39深呼吸在“异地就医备案”小程序上看到,全国各地都有开通了医保异地结算的零售药店,其中山东省3.8万家,四川省3.4万家,江苏省3.1万家......未来这样的药店还会越来越多bandao.com,逐渐织线成网bandao.com,方便大众异地购药。

  你生活在哪个城市?你或家人朋友们有使用过异地就医结算服务吗?结算过程是否顺利?欢迎在留言区分享。